Ćwiczenia bierne, masaż, Ćwiczenia w jedn. chorobowych
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
www.pandm.prv.pl
Ę
WICZENIA BIRENE
W
ę
wiczeniach tych ruchy w stawach pacjenta wykonuje kinezyterapeuta- st
Ģ
d nazwa
ę
wiczenia bierne.
Kwalifikuj
Ģ
si
ħ
do tych
ę
wicze
ı
mi
ħĻ
nie których sił
Ģ
oceniana jest na granicy 0-1 stopnia
skali.
Cel
ę
wicze
ı
biernych
:
- zamiana ruchu biernego na czynny, w mi
ħĻ
niach w których zmiany patologiczne
przekre
Ļ
laj
Ģ
takie mo
Ň
liwo
Ļ
ci,
ę
wiczenia bierne stosuje si
ħ
w celu utrzymania i podtrzymania
sprawno
Ļ
ci składowych narz
Ģ
du ruchu tz.wi
ħ
zadeł, mi
ħĻ
ni, stawu, oraz utrzymaniu
odpowiednio ich długo
Ļ
ci, elastyczno
Ļ
ci i ruchomo
Ļ
ci.
-opó
Ņ
niaj
Ģ
post
ħ
p zmian degeneracyjnych
-zapobiegaj
Ģ
przykurcz
Ģ
i zesztywnieniom stawów
-zapobiegaj
Ģ
obrz
ħ
kom zastoinowym
-niedopuszczenie do zrostów w stawie
-ułatwienie kr
ĢŇ
enia krwi i chłonki
-zapobieganie odle
Ň
yn
Ģ
-zachowanie czucia proprioceptywnego i pami
ħ
ci ruchowej
Wskazania :
-jako
ę
wiczenia przygotowuj
Ģ
ce ko
ı
czyny do ruchu po długim unieruchomieniu
-choroby układu kr
ĢŇ
enia
-wczesny okres zawału mi
ħĻ
nia sercowego
-pora
Ň
enia i niedowłady mi
ħĻ
ni
-po zabiegu operacyjnym
-pora
Ň
enia i niedowłady mi
ħĻ
ni szkieletowych
-zwi
ħ
kszone napi
ħ
cie spastyczne mi
ħĻ
ni
-nie utrwalone ograniczenia ruchomo
Ļ
ci stawu
-zła trofika tkanek mi
ħ
kkich
-potrzeba utrzymania odpowiedniej długo
Ļ
ci i elastyczno
Ļ
ci w mi
ħĻ
niach
Przeciwwskazania :
-ostre stany zapalne stawów
-stany zapalne tkanek okołostawowych
-stany zapalne
Ň
ył
-wysoka gor
Ģ
czka
-złamania ,stany pourazowe ,po złamaniach ko
Ļ
ci z niepełnym zrostem
-stany po zwichni
ħ
ciu
-urazy skóry, mi
ħĻ
ni, innych tkanek
-bezpo
Ļ
rednio po zabiegach operacyjnych przed wyj
ħ
ciem szwów.
-wyst
ħ
powanie bólu podczas
ę
wiczenia
Pozycje wyj
Ļ
ciowe do
ę
wicze
ı
biernych:
1) W stawach kg
-pozycja siedz
Ģ
ca ma krze
Ļ
le z oparciem dla tułowia
-przy wykonywaniu ruchów biernych w stawie ramiennym pacjent le
Ň
y tak aby rami
ħ
kg.
ę
wiczonej znajdowało si
ħ
poza brzegiem podło
Ň
a.
1
www.pandm.prv.pl
2) W stawach kd
-pozycja le
ŇĢ
ca tylko wówczas kiedy chory nie potrafi siedzie
ę
lub gdy pozycja siedz
Ģ
ca nie
jest dla niego wskazana.
3) Tułów, głowa i szyja
-pozycja le
ŇĢ
ca
Inne wskazania:
-
u chorych których stan zdrowia stanowi przeciwwskazanie do opuszczania łó
Ň
ka , wykonuje
si
ħ
ę
wiczenia bierne w łó
Ň
ku w pozycji półsiedz
Ģ
cej lub le
ŇĢ
cej z oparciem pod głow
ħ
i
tułów.
-odcinek bli
Ň
szy
ę
wiczonego stawu musi by
ę
ustabilizowany tak , aby ruch odbywał si
ħ
tylko
w tym stawie i nie był wspomagany w innych stawach.
Stabilizacj
ħ
otrzymuje si
ħ
przez odpowiednio dobran
Ģ
pozycj
ħ
wyj
Ļ
ciow
Ģ
lub przez
zastosowanie pasów stabilizuj
Ģ
cych.
-
ę
wiczenia bierne wykonuje si
ħ
1-2 razy dziennie,
-wszystkie ruchy w
ę
wiczonym stawie powtarza si
ħ
20-30 razy w czasie jednego zabiegu (
inne ksi
ĢŇ
ki podaj
Ģ
30-50 powtórze
ı
w 1 serii- ilo
Ļę
serii na dzie
ı
3 dla jednego ruchu)
-wykonuj
Ģ
c ruchy w stawie trzeba odci
Ģ
gn
Ģę
od siebie ko
Ļ
ci tworz
Ģ
ce staw, aby zmniejszy
ę
nacisk i tarcie powierzchni stawowej o siebie
-stabilizacja odpowiedniego odcinka ma zapewni
ę
wykonywanie ruchu tylko w obr
ħ
bie
mobilizowanego stawu, nie przemieszczanie go na inne s
Ģ
siaduj
Ģ
ce stawy
-ruch nale
Ň
y prowadzi
ę
w pełnym , biernym, fizjologicznym zakresie
-pozycja wyj
Ļ
ciowa pacjenta jest taka jak podczas testowania siły odpowiednich zespołów
mi
ħĻ
niowych na stopie
ı
0,1
wdg. Z
ħ
batego i Rosławski & Skolimowski
W zwi
Ģ
zku z celem
ę
wicze
ı
oraz sposobem ich wykonywania , dzielimy
ę
wiczenia na
-
ę
wiczenia bierne wła
Ļ
ciwe
-
ę
wiczenia bierne redresyjne
Ę
wiczenia bierne wła
Ļ
ciwe-
ich celem jest utrzymanie pełnego zakresu ruchomo
Ļ
ci w
okre
Ļ
lonych stawach i zapobieganie tworzeniu si
ħ
deformacji.
Słu
ŇĢ
równie
Ň
w zmniejszeniu zastoju
Ň
ylnego oraz zachowaniu czucia proprioceptywnego i
pami
ħ
ci ruchowej ( w przypadku pora
Ň
e
ı
lub niedowładów).
Omawiane
ę
wiczenia znajduj
Ģ
zastosowanie przy stanach przebiegaj
Ģ
cych z obni
Ň
eniem siły
mi
ħĻ
niowej poni
Ň
ej 2 w skali Lovetta.
Ę
wiczenia bierne wykonuje si
ħ
w pozycjach izolowanych, a odcinek bli
Ň
szy wymaga
dodatkowej stabilizacji.
Przeciwwskazaniem do stosowania
ę
wicze
ı
jest ostry stan zapalny stawu lub tkanek
okołostawowych, tak
Ň
e ci
ħŇ
ki stan pacjenta i znacznie podwy
Ň
szona ciepłota ciała.
Ę
wiczenia bierne redresyjne-
s
Ģ
odmian
Ģ
poprzednich
ę
wicze
ı
, polegaj
Ģ
cych na
zastosowaniu wi
ħ
kszej siły zewn
ħ
trznej, w celu przezwyci
ħŇ
enia okre
Ļ
lonego oporu
tkankowego.
Celem tych
ę
wicze
ı
jest przywrócenie normalnego zakresu ruchomo
Ļ
ci, zniesienie
ogranicze
ı
ruchomo
Ļ
ci w stawach.
Aby zapobiec złamaniu podczas wykonywania
ę
wiczenia obowi
Ģ
zuje stabilizacja odcinka
bli
Ň
szego i chwyt odcinka dalszego mo
Ň
liwie jak najbli
Ň
ej stawu, w którym wykonuje si
ħ
2
www.pandm.prv.pl
ruch (zmniejszenie ramienia siły oporu i ramienia siły obrotowej według zasady-
im wi
ħ
kszej
trzeba u
Ň
y
ę
siły, tym mniejsza musi by
ę
d
Ņ
wignia
).
Przed przyst
Ģ
pieniem do
ę
wicze
ı
, nale
Ň
y przygotowa
ę
tkanki ( rozlu
Ņ
nienie, zmniejszenie
bolesno
Ļ
ci) co uzyskuje si
ħ
poprzez wcze
Ļ
niejsze zabiegi fizykoterapeutyczne.
Ę
wiczenia trwaj
Ģ
od 20-30 minut a powtarza si
ħ
je 1-2 razy dziennie.
W przerwach mi
ħ
dzy
ę
wiczeniami (seriami) konieczne jest stosowanie pozycji
profilaktycznych i korekcyjnych.
Przeciwwskazania s
Ģ
takie same jak w
ę
wiczeniach biernych wła
Ļ
ciwych oraz w przypadku
znacznego odwapnienia ko
Ļ
ci i zmian morfologicznych w układzie kostnym.
Ę
wiczenia bierne autoredresyjne-
s
Ģ
to takie same
ę
wiczenia jak redresyjne ale
ę
wicz
Ģ
cy
mo
Ň
e sam je wykonywa
ę
Bibliografia :
Zembaty – Kinezyterapia tom I
Rosławski & Skolimowski – Technika wykonywania
ę
wicze
ı
leczniczych
Nowotny – Podstawy fizjoterapii
Przykłady
ę
wicze
ı
-
Odwiedzenie i przywodzenie w stawie biodrowym i ramiennym
Trójzgi
ħ
cie w st.biodrowym,kolanowym i skokowym
3
www.pandm.prv.pl
Rotacja
Odwracanie i nawracanie stopy
Zgi
ħ
cie i wyprost w st.ramiennym
Zgi
ħ
cie i wyprost w st.łokciowym
4
[ Pobierz całość w formacie PDF ]